В город наводят ужас таинственные убийства, ошеломляющие своей безжалостностью. Вскоре становится ясно, что за ними стоит не кто иной, как сам Джон Крамер, печально известный как Пила — маньяк, который уже более десяти лет считался мертвым.

Но как это возможно? Неужели нашелся кто-то достаточно смелый, чтобы продолжить его смертоносную игру? Полиция задается этими вопросами, отчаянно пытаясь разгадать тайну и предотвратить дальнейшие жертвы.

Между тем, выжившие из предыдущих игр сталкиваются со своими собственными кошмарами, мучимые воспоминаниями о том ужасе, который они испытали. По мере того, как трупы продолжают накапливаться, охота за тем, кто скрывается за маской Пилы, становится все более отчаянной. Этот человек, кто бы он ни был, готов зайти на крайние меры, чтобы воплотить в жизнь больное видение своего предшественника.